糖尿病肾病除控制血糖外可以选用延缓或逆转肾病的降糖药：SGL-T2类药物及ARB类降压药

有可能糖尿病肾病，查一下尿蛋白、血肾功能，还要注意有无心功能不好、药物性可能

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，从现在开始好好控制血糖、血压、建议延缓肾病进展，同时可以选择延缓肾病的降糖药如：SGL-T2类药

糖尿病肾病4期距离终末期肾病还有一段距离，况且已经83岁了，从现在开始好好控制血糖、血压、避免感染可以延缓肾病进展

糖尿病运动是有利于降糖的，但是太过剧烈运动、运动量过大导致疲劳血糖会高，适度运动

糖尿病先是口服药治疗，病程长、胰岛功能不好的口服药继发失效时联合胰岛素治疗，或急、慢性并发症、手术、应激、妊娠情况下也要胰岛素治疗

糖尿病肾病是由于血糖长期控制不好损害肾脏造成的并发症，初期是蛋白尿，晚期血肌酐高、终末期是尿毒症

早期主要是饮食控制、运动、饮食应少量多餐、定时定量、均衡饮食，限制总热量，如经饮食、运动控制血糖达标可以不用降糖药

降糖药里只有SGL-T2类药如：安达唐、欧糖静类有利尿作用，应早上服用，其他药不会排尿多

糖尿病肾病5期是非常严重的。糖尿病肾病5期又叫终末肾病期，即尿毒症期，主要表现为大量的蛋白尿，周身的水肿较为明显，血肌酐的明显升高。由于这个期肾小球的滤过膜滤过的功能严重受损，肾小球滤过率明显下降，约小于10ml/min。同时肾血管的血流动力学发生改变，而出现肾性高血压；肾脏促红细胞生成素的分泌减少，而出现肾性贫血。糖尿病肾病5期只有血液透析才能够治疗。