Q请问心脏支架术后气短咳嗽是什么原因?
范军
您好!做心脏支架主要是为了改善心肌供血,缓解心绞痛症状,目前出现的气短胸闷咳嗽等症状,还需要进一步详细检查由于其他疾病,比如心功能不全,有没有肺部疾病,是否和正在服用的药物有关,尤其是普利类药物,替格瑞洛等,建议到医院再复查看看。
Q颈动脉狭窄是否只能放支架治疗?
张学民
还可以开刀,做内膜剥脱,这个手术很成熟,我们科几乎天天做,各种并发症都很少
Q血管扩张支架手术后病发,出现了心肌梗死,心衰,要怎么办?
您好!冠脉支架术后再发心梗,心衰,如果条件允许,可以考虑再次冠脉介入治疗,或者考虑做冠脉搭桥手术。如果患者一般状况很差,无法耐受手术,那就采取药物保守治疗策略,积极应用改善心肌供血和治疗心衰药物控制病情,改善预后。
Q冠心病,心梗多处,血小板低至60
您好!患者血小板只有6万,出血风险较高,虽然冠心病心梗通常可以考虑做冠脉介入或冠脉搭桥手术治疗,但当患者血小板偏低时,属于相对手术禁忌,这时需要权衡利弊,可以考虑先药物保守治疗,并积极用药物提升血小板数量,并详查血小板减低原因,如果血小板恢复基本正常可以考虑血运重建治疗。但如果病人因心梗较重,生命体征不稳定,则需要以抢救生命为主,冒险手术。
Q请问颈动脉狭窄是否只能放支支架?
邵自强
颈动脉狭窄分为药物治疗和手术治疗:1.药物治疗有控制危险病因,例如“三高”,长期服用他汀和抗血小板药物(例如阿司匹林或氯吡格雷)。2.手术治疗包括按照支架和动脉内膜拜托书。大部分病人采取药物治疗,只有少数严重狭窄的患者才有手术治疗。
Q请问前壁心梗用什么药?怎么治疗?
您好!急性前壁心肌梗塞,在发病早期,有条件的话,最好行紧急血运重建治疗,包括急诊介入或静脉溶栓甚至急诊搭桥手术等。如果有手术都禁忌症或错过了手术时机,那主要还是用药物治疗,缓解症状,控制病情,预防再次发作。包括抗血小板药,调脂药,β受体阻滞剂,raas抑制剂等。
Q腹主动脉支架术后腰椎梗死
这种现象从来没有遇到过但理论上是有可能存在的,因为椎体的供血应该也是来自于主动脉的分支腰动脉的,可能这个病人的分支之间互相的连接不完善,所以才导致出现了这种情况,或者还一种情况不知道术中他们是否打了生物蛋白胶或者止血胶,这些胶质有可能顺着血管飘到椎体,导致椎体坏死,但如果发生椎体坏死,应该还是有办法的,比如用骨水泥填充。建议咨询一下骨科
Q想了解心绞痛,心梗,主动脉夹层
主动脉夹层一般是转移或者扩展性的疼痛,心绞痛一般持续时间不会超过五分钟,如果超过五分钟很可能会转变成心梗了,心绞痛的部位一般是在左前胸或者是上腹部或者是左侧的肩胛部,大多数病人是因为动脉硬化造成的
Q请问心脏支架后用药腹胀是什么原因?
您好!支架术后需要用双联抗血小板药,阿司匹林和氯吡格雷都对胃肠道有一定刺激性,引起胃部不适感,目前出现腹胀,有可能与服用的抗血小板药有关。可以进一步加强保护胃粘膜,抑制胃酸等治疗,奥美拉唑可以换成泮托拉唑或雷贝拉唑,加用保护胃粘膜药,比如吉法酯或替普瑞酮。
Q请问颈动脉狭窄是否只能放支架?
不是的,颈动脉狭窄或者局部的闭塞都是可以做外科手术剥脱的,这是一个颈动脉的常规治疗性的手术
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