Q胃酸倒流是什么原因引起的?
杨爽
胃酸倒流又叫胃食管反流病,最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染,需要完善13碳呼气试验检查。如果确诊有幽门螺旋杆菌感染,需要吃抗生素两周根治治疗。其次,食管的括约肌松弛导致胃内的反流液或者是食物反流到胃里面,这种情况下就没办法根治,需要长期吃抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑、艾索美拉唑等,促进胃肠动力的药物,莫沙必利等。第三有些药物也会导致胃食管反流,,比如降压的药物,硝苯地平控释片、硝酸甘油等。第四长期的抽烟喝酒有些也会导致胃食管。如果有胃食管反流的情况,建议要完善胃镜检查。
Q胃炎复发该吃什么药?
如果又出现反酸嗳气这些症状,考虑是胃炎又复发了,可能幽门螺旋杆菌又复发了。因为幽门螺旋杆菌是不容易根治的,也是很容易复发的。建议还是要再复查胃镜,还有晚上13碳呼气试验检查,如果有幽门螺旋杆菌还需要继续根治幽门螺旋杆菌,建议你可以更换根除幽门螺旋杆菌的药物治疗。
Q慢性重度萎缩性胃炎颈腺增生如何治疗?
最好完善一个13碳呼气试验,排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,需要规律的服用抗生素两周。只有幽门螺旋杆菌感染导致的慢性胃炎才有可能治愈。其他原因导致的慢性萎缩性胃炎是不能治愈的,需要定期复查胃镜,因为慢性萎缩性胃炎是有癌变几率,如果早期发现有胃癌的发生,可以行胃大部分切除术。
Q请问胃出血可以自愈吗?
如果是急性胃黏膜的糜烂导致的胃出血,有些是可以自愈的,导致急性胃黏膜糜烂的出血,比如就是大量喝酒,这些酒精的刺激导致胃黏膜的糜烂,这种情况下有可能会好转。但是如果是胃溃疡、胃癌等导致的胃出血,不经过治疗是不会治愈的,而且会导致大出血,引起失血性贫血、休克,有的还需要输血治疗。所以有胃出血,特别是频繁的拉黑便次数比较多的,一定要住院治疗。
Q肚子疼,拉肚子是肠胃炎吗?
如果有腹泻,全身酸痛不适,可能是属于胃肠型的感冒。胃肠型的感冒有些伴随着恶心呕吐,一般胃肠型的感冒是因为病毒感染导致的,有自限性,大部分一周左右可以自行好转。饮食注意吃清淡饮食,喝点粥,吃点果汁,尽量不要吃油、吃肉等加重胃肠道的负担。如果腹泻比较严重,拉稀水样的大便,可以适量的吃点止泻的药物,蒙脱石散。如果腹泻症状特别严重,每日拉10余次的大便以上,可以考虑口服补液盐补充电解质。如果伴有明显的发烧、脱水很严重,建议到医院就诊补液治疗。
Q反流性胃炎引起的喉咙异物感怎么办?
建议你完善胃镜检查,如果有反流性食管炎,反流物或者是酸性的物质刺激的咽喉,就会有咽喉异物感。有反复有胃病不舒服,建议完善13碳呼吸试验,排除幽门螺旋杆菌感染,因为导致慢性胃炎,最常见的是感染了幽门螺旋杆菌。可以服用,比如奥美拉唑、兰索拉唑等,建议还需要服用促进胃肠蠕动的的药物,莫沙必利,减轻胃酸的反流刺激到咽喉部位,大部分人需要服用1~2周症状才能够缓解。
Q胃痛后背也疼 是怎么回事 ?
胃痛后背痛考虑可能是胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,反流性食管炎等这些疾病。建议完善胃镜检查确诊,还需要完善13碳呼气试验,排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,需要在吃胃药的基础上,服用两周抗生素治疗根除幽门螺旋杆菌。如果是普通的胃炎,可以吃抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑,奥美拉唑,雷贝拉唑等,或者还可以加用胃黏膜保护剂,比如铝碳酸镁、瑞巴派特等。
Q慢性胃炎可不可以根治?
慢性胃炎是有部分是可以根治的,需要规律的服用药物,改变不良的生活饮食习惯,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。但是有反复慢性胃炎发作,建议要完善胃镜检查排除是什么样的胃炎,比如胆汁反流性胃炎,反流性食管炎,是不能根治的,需要长期终身服用药物治疗。需要完善13碳呼气试验检查,如果幽门螺旋杆菌感染的,需要服用两周抗生素,根除幽门螺旋杆菌治疗之后,胃炎的症状可以好转。
Q有结肠炎,胃炎,大便不通畅怎么办?
有结肠炎,需要规律的服用治疗结肠炎的药物,比如奥沙拉嗪、美沙拉秦等。因为结肠炎本身就会导致间歇性的腹泻和便秘。如果便秘症状严重,可以多喝水,平时可以吃点含益生菌双歧杆菌的奶粉或者短期内服用导泄的药物,比如乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。有胃炎需要完善13碳呼吸试验,排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌,需要规律的服用抗生素治疗两周,根除幽门螺旋杆菌。
Q胃窦部溃疡是怎么引起的?
导致胃窦部有溃疡,最常见的是因为感染了幽门螺旋杆菌,建议你完善13碳呼气试验检查。如果是阳性说明有幽门螺旋杆菌感染,需要服用抗生素根治治疗。其次抽烟喝酒也会导致溃疡的发生。第三长期服用药物,比如阿司匹林,布洛芬,塞来昔布等之类的药物,也会导致溃疡的发生。有胃溃疡一定要注意,不要吃辛辣刺激性的食物,过于坚硬的食物,不要抽烟喝酒,要规律的服用药物治疗,一般胃溃疡需要需要服用4-6周药物治疗,如果溃疡面大,服用时间更长。
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