打麻将不能预防痴呆。老年痴呆的原因很多，有老年退化性疾病例如阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森痴呆等；有严重的脑血管病引起的血管性痴呆；有炎症引起的痴呆，例如脑炎、朊蛋白病；有代谢中毒引起的痴呆，例如酒精中毒性脑病。打麻将对上述疾病既无预防作用也无治疗作用。

老年性痴呆有很多类型，如果不加特别说明，狭义的痴呆指的是阿尔茨海默病（简称AD），目前AD的发病原因尚不清楚，所以暂时没有公认的好的预防AD的方法。有些因素可能更容易患AD，要尽量避免：1.缺乏教育和持续的学习。2.长时间酗酒。3.长期的营养不良（特别是素食）、营养不均衡。4.甲状腺疾病控制不良。5.长期的抑郁症。