你好，如果您奶奶68岁，又患有胆囊炎、胆囊结石，则建议将血压控制稳定后及早的到医院进行手术治疗，以免发生更严重的并发症，同时及早的手术可以降低手术的风险。

糖尿病诊断标准：空腹血糖大于7、餐后2小时血糖大于11.1，有糖尿病症状、一次血糖超标就可以诊断糖尿病，没有症状不同日2次超标就可以诊断糖尿病，空腹、餐后2小时血糖有一个够标准就可以诊断，诊断糖尿病后可以先饮食控制、运动，如空腹血糖大于7、餐后血糖大于8就需要服用降糖药了。

糖尿病患者餐后血糖控制标准应该8左右，特殊情况可以10左右，如果餐后血糖19就高的比较多了，病史长的可能胰岛功能不好，首先控制饮食、运动，同时调整降糖药方案，加用降餐后血糖的药物，可以到内分泌科就诊调整药物

对于69岁男性患者，有脂肪肝和颈椎痛头晕迷糊的情况，这可能涉及到多个系统的健康问题。在处理这个问题时，我们需要综合考虑患者的病史和症状，并采取相应的诊断和治疗措施。 首先，对于脂肪肝的问题，需要检查肝功能以确定肝脏的健康状况。如果肝功能出现异常，需要采取相应的保肝治疗措施，如口服药物、调整饮食等。同时，颈椎痛头晕迷糊可能与颈椎病有关，也可能是脑血管疾病、高血压等疾病的临床表现。因此，患者需要进行颈椎和头部影像学检查、脑电图、心电图等检查以明确诊断。

可以选择服用 西药B族维生素、甲钴胺、谷维素等。中成药可以选择安神补脑液、天王补心丸、百乐眠胶囊等。在医生指导下使用。每天可以用热水泡脚，听舒缓催眠的轻音乐，还可以练一下瑜伽冥想等。

您好！您发的图片我都看了，血脂低密度脂蛋白胆固醇确实明显增高了，而且颈动脉还有斑块，需要用降脂药，首选他汀类降脂药，常规剂量就可以，用药后注意复查肝功血脂，根据血脂水平再进一步调整药物剂量。必要时可以考虑长期服用降脂药物。

1型糖尿病由于胰岛功能很差血糖很易波动，目前血糖高还有酮症，现在应该到医院就诊输液消酮，同时调整胰岛素剂量，消除酮症诱因，如为感染引起积极抗感染，同时多饮水

妊娠患者空腹血糖大于5.1、餐后1小时血糖大于10、餐后2小时血糖大于8.5，有一个符合就考虑妊娠糖尿病，可以先饮食控制，如空腹血糖持续大于5.3、餐后2小时血糖大于6.7建议胰岛素治疗

妊娠糖尿病血糖控制标准：空腹血糖小于5.3、餐后血糖小于6.7，如血糖高可以先控制饮食，如控制饮食血糖扔不达标建议胰岛素治疗

糖尿病治疗药物二甲双胍是一个基础药物，目前空腹血糖达标、餐后血糖不达标，如果饮食控制合格建议加用降餐后血糖的药物，目前体重超重建议加用减重的降糖药可以用达格列净或利拉鲁肽试试