胃溃疡穿孔必须做手术吗 ？

胃溃疡，一般常见的是感染了幽门螺旋杆菌，所以建议再复查一下13碳呼气试验检查有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素根除治疗。根除幽门螺旋杆菌药物，阿莫西林（阿莫仙），艾司奥美拉唑（耐信），克拉霉素（克拉仙），胶体果胶铋铋，都是服用两周。

胃溃疡是有一定的癌变几率的，所以一定要取活检才知道是不是已经转化成胃癌了。有胃溃疡一定要检查13碳呼气试验检查，大部分都是合并幽门螺旋杆菌感染，根除幽门螺旋杆菌以后可以减少胃癌的发生。

胃溃疡伴有贫血，一定要服用胃药治疗。艾司奥美拉唑（耐信）联合替普瑞酮治疗，建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素治疗，需要加用阿莫西林（阿莫仙），克拉霉素，胶体果胶铋。如果贫血不严重，可以口服生血宝颗粒，贫血严重小于60克以下，就需要输血治疗。

胃溃疡伴有胃出血。如果目前排的是黄色大便，只是大便潜血，说明出血量少，可以药物保守治疗。吃艾司奥美拉唑（耐信）联合替普瑞酮治疗。建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要口服两周抗生素根除治疗。疗贫血，可以口服生血宁颗粒。如果严重贫血，需要输血治疗。