膝关节骨性关节炎要怎么办

膝关节骨关节炎属于退行性改变，无法根治，但通过正确保养能明显减轻疼痛、减少“卡顿”。建议控制体重、避免爬楼和下蹲等加重负担的动作；坚持股四头肌力量训练；天气变凉时注意保暖；必要时可使用外用止痛药或在医生指导下进行关节注射治疗。规律锻炼＋保护关节，通常可以让症状稳定很多。

从症状看是早期类风湿关节炎，属于慢性免疫性疾病，需要长期规范治疗。建议到风湿免疫科就诊，完善血液指标后在医生指导下使用抗风湿药控制炎症，避免受凉和过度劳累，可配合热敷、温水泡手及轻柔活动训练。早期坚持治疗大多数患者能明显缓解疼痛，防止关节变形。

这是典型的膝关节骨关节炎表现，上下楼疼痛、关节响声、活动受限都很常见。建议控制体重，避免反复上下楼、蹲起等负重动作，适度做股四头肌锻炼增强膝关节稳定性。可用护膝、热敷、理疗缓解不适，必要时短期服用消炎止痛药。如果症状持续加重、腿伸不直，应尽早去医院骨科检查，排除半月板或严重软骨损伤，必要时手术治疗。

根据您描述的症状，考虑为腰椎间盘突出合并双膝骨关节炎，病程较长，目前已有明显夜间痛、下肢酸麻、睡眠障碍等表现，提示病情已影响神经功能及生活质量。建议尽快至骨科门诊就诊，完善腰椎MRI及双膝X光或MRI检查，明确神经压迫及膝关节退变程度。治疗方面可考虑口服或外用消炎镇痛药物，配合理疗、热敷、牵引等保守治疗。若保守治疗无效，神经症状加重，需评估是否行微创介入或手术治疗。平时注意避免负重、久坐久站，控制体重。