双膝膝盖疼伴随腰髋疼

这是典型的膝关节骨关节炎表现，上下楼疼痛、关节响声、活动受限都很常见。建议控制体重，避免反复上下楼、蹲起等负重动作，适度做股四头肌锻炼增强膝关节稳定性。可用护膝、热敷、理疗缓解不适，必要时短期服用消炎止痛药。如果症状持续加重、腿伸不直，应尽早去医院骨科检查，排除半月板或严重软骨损伤，必要时手术治疗。

你好，膝盖挫伤后若冷敷效果不明显，说明可能存在较严重的软组织损伤或骨挫伤。建议前48小时继续间断冷敷，之后可改热敷促进恢复，避免负重活动。如仍明显疼痛、刺痛或肿胀不退，建议及时就医拍片检查。

孩子膝盖运动后出现明显肿胀、疼痛并伴有关节积液，考虑为运动性膝关节软组织损伤，如髌腱炎或滑膜炎的可能性较大。建议暂停剧烈运动，局部冰敷、抬高患肢以减轻炎症反应，并在必要时口服非甾体抗炎药物缓解症状。同时应尽快前往医院进行膝关节MRI或超声检查，明确病因，必要时行关节抽液化验，以排除感染或结构性损伤，从而制定进一步的治疗方案。

根据您描述的症状，考虑为腰椎间盘突出合并双膝骨关节炎，病程较长，目前已有明显夜间痛、下肢酸麻、睡眠障碍等表现，提示病情已影响神经功能及生活质量。建议尽快至骨科门诊就诊，完善腰椎MRI及双膝X光或MRI检查，明确神经压迫及膝关节退变程度。治疗方面可考虑口服或外用消炎镇痛药物，配合理疗、热敷、牵引等保守治疗。若保守治疗无效，神经症状加重，需评估是否行微创介入或手术治疗。平时注意避免负重、久坐久站，控制体重。