高血压总是降不下来，也没查到究竟是什么原因引起的高血压

提问时间：2024-11-17 14:39:35浏览：次

病情描述： (女，52岁)第一次吃的非诺地平缓释片，吃了心跳加快，牙龈增生，血压也没降下来第二次吃了，吉沙坦片，副作用到是没有，但血压还是没降第三次，现在吃的盐酸贝那普利片，吃了有半个月了，血压还是没降下面上传资料是10月底抽血化验的生化全套报告、与心脏彩超报告。

医生回答

您好！您发的图片我都看了，心脏彩超没什么大问题，化验血脂也偏高，应该加用他汀类降脂药。目前血压控制欠佳，可以考虑用多种降压药物联合降压。比如可以选择沙坦类和利尿剂组合，厄贝沙坦氢氯噻嗪片，一次一片，一天一次，观察2周，如果效果不好可以再次调整药物。

回答时间：2024-11-21 10:18:42

Q女，47岁，高血压，头晕做CT显示左侧顶叶似小片状低密度影

范军

您好！您描述的头ct表现，有可能是脑梗塞表现，根据您的症状，可以考虑进一步查头颅核磁明确诊断，您目前的这种疾病，最好看神经内科医生更为对口，我是心内科医生，主要看心脏病。

主任医师北京积水潭医院2024-11-14

Q高血压头晕眼花要怎么办

范军

您好！有高血压通常需要长期服用降压药物控制好血压，根据您目前的血压水平，建议服用2种降压药物联合降压，比如钙离子拮抗剂联合raas抑制剂。还可以进一步检查心脏，脑血管以及肾功能等高血压有可能引起的靶器官损害。

主任医师北京积水潭医院2024-11-14

Q老年人原发性高血压要怎么办

范军

您好！老年人确诊原发性高血压后，需要长期服用降压药物控制好血压，根据血压增高情况，选择一种，二种，甚至三种降压药物联合降压。目前算是中度增高，可以选择钙离子拮抗剂联合raas抑制剂。血象增高可能有炎症，可以拍胸部ct，必要时用抗生素治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-10-31

Q高血压伴排尿障碍要怎么办

范军

您好！老年慢性出现排面困难，通常是前列腺的问题，您可以去看看泌尿外科，有高血压需要长期服用降压药物控制好血压，合并前列腺增生，可以选择α受体阻滞剂，但要警惕体位性低血压，有起立头晕，可能是体位性低血压所致，或者脑供血不足，可以看神经内科。

主任医师北京积水潭医院2024-10-17