睾丸鞘膜积液需要做手术

首先，睾丸鞘膜积液，如果积液不多，对你的生活没有影响，可以观察。其次，精索静脉曲张也是要看曲张程度的。鉴于你的年龄较小，应该尽量以保守治疗为主。

平时要注意休息，避免劳累，不要挤压局部，平时吃清淡易消化的饮食，多观察病情变化。严重要积极到正规医院进行检查，必要时要进行手术治疗。

鞘膜积液的治疗方法主要是手术治疗、保守治疗等，手术治疗主要适用于鞘膜积液量较大，伴有明显症状的患者。保守治疗主要适用于鞘膜积液量较少，无明显症状的患者。对于病程缓慢、长期不增长且无明显症状的鞘膜积液，一般不需要特殊处理，可采用保守治疗。

穿刺抽液：对于大量积液的患者，且无明显禁忌症者，医生可能会选择进行鞘膜穿刺抽液，以减轻阴囊的肿胀和不适感。同时，可以向鞘膜腔内注射具有刺激性药物，以减少渗出。 手术治疗：如果积液严重或反复出现，且上述非手术治疗无效，可能需要进行手术治疗。手术方法包括鞘膜切除术、鞘膜翻转术以及鞘膜折叠术等。对于交通性睾丸鞘膜积液，可能需要进行右侧精索鞘突高位结扎术来封闭异常通道；对于非交通性睾丸鞘膜积液，则可能需要进行睾丸鞘膜翻转术或折叠术来缩小鞘膜囊壁层的面积。