冠心病心绞痛失眠严重要怎么办

您好！卡托普利是短效降压药，可以引起干咳副作用，您目前已出现干咳，建议换药，可以选择钙离子拮抗剂，arb类或arni类降压药物控制血压。有冠心病还需要用冠心病二级预防药物治疗。必要时可以考虑做冠脉，冠脉介入治疗等。睡眠欠佳可以用改善睡眠药物。

您好！有胸痛，尤其是活动时胸痛，伴有放射痛，是心绞痛的表现，提示心脏血管可能有重度狭窄，应该进一步详细检查，做心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等检查，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。

您好！有高血压冠心病，平时需要服用降压药物和冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药等。目前出现下肢浮肿，有可能是心功能不全的表现，可以到医院详细检查一下，必要时用改善心功能的药物，也可能是某些药物的副作用引起的。

您好！如果确诊是心肌病，还要明确到底是哪一种心肌病，肥厚性心肌病通常可以考虑做射频消融治疗，针对肥厚的心肌进行消融。如果是扩张性心肌病或限制性心肌病，一般无法手术治疗。您如果有条件可以到北京来进一步详细检查一下，如果具备手术指征，可以考虑手术治疗。