右肾肿瘤必须手术切除吗

肾肿瘤切除右肾对身体的影响主要取决于个体的整体健康状况和左肾的功能。在大多数情况下，如果左肾功能正常，切除右肾后，人体仍然可以维持正常的生理功能，生活和工作不会受到太大影响。

良性肾肿瘤，最常见的就是血管平滑肌脂肪瘤，建议良性肾肿瘤定期进行观察，如果肿瘤比较大有压迫肾脏实质，导致肾出现积水或者出现高血压，这种情况可以考虑肾肿瘤部分切除手术。如果肿瘤比较大，部分切除困难，可以考虑根治性的肾切除手术。 对于肾脏绝大多数都是恶性肿瘤，首先必须做出清楚的诊断，建议做肾脏的ct平扫和增强，可以鉴别到底是肾癌，还是肾上的血管平滑肌脂肪瘤，还是肾囊肿以及肾实质的病灶。对于肾脏的良性肿瘤原则上就是观察等待，不用手术和药物治疗，如果怀疑有癌变，就应该行根治性的肾切除手术。

肾脏肿瘤的治疗方法有多种：第一、肾癌根治性手术。第二、肾盂癌根治性切除手术。第三、肾癌部分切除手术。第四、免疫治疗、分子靶向治疗。第五、针对肾盂癌的全身系统性的辅助化疗，或者针对留床和引流管区域的肾盂癌术后的辅助放疗等等一系列治疗措施。所以如果要确认肾脏肿瘤的最佳治疗方法：第一、要明确肾脏肿瘤的性质究竟是肾癌还是盂癌，这两个手术不同，手术后的辅助治疗的方案也不同。第二、一定要了解肾癌的大小、部位，有没有可能进行肾脏的肿瘤切除、肾实质的单位的保留。第三、肾盂癌的数量、体积、大小、细胞级别，有没有可能保留肾脏的实质，还是必须要做根治性的肾盂癌切除手术。第四、一定要了解肿瘤的级别以及肿瘤细胞的基因变异特点。强烈推荐在手术后利用获得的肿瘤组织的标本，进行辅助的基因检测，这些基因检测的靶点可以针对靶向药物，也可以针对免疫治疗的用药，也可以针对辅助的化疗用药，对于后期的辅助治疗方案的选择，都是非常重要的参考依据。