高血压痛风应该如何用药

提问时间：2023-10-27 13:53:27浏览：次

病情描述： (男，65岁)今年65岁。高血压病史已经10多年了，有痛风病。去检查血压180/100mmHg，血Cr为320μmol/L，这个应该如何用药？

医生回答

您好！根据您的描述，目前血压控制不佳，肾功能已经较差了，有痛风需要查尿酸水平，如果尿酸较高，也需要用降低尿酸药物。针对高血压，主要用地平类，β受体阻滞剂，利尿剂等控制血压，肾功能不好，谨慎选择raas抑制剂。平时注意保护肾功能，延缓肾功能恶化。

回答时间：2023-10-28 21:37:08

Q早搏心律失常，会有心绞痛，是怎么回事？

范军

您好！早搏是心律失常的一种类型，可以查心电图，心脏彩超，动态心电图，看看全天早搏有多少次，如果很多，可以考虑做射频消融手术治疗，或用治疗早搏的药物控制。感觉有心绞痛症状，可以查冠脉CTA或冠脉造影，明确冠脉有没有严重狭窄，必要时可以做冠脉介入支架治疗。

主任医师北京积水潭医院2022-05-28

Q左脑的脑血管有点堵塞需要做支架吗?

范军

您好！您描述的情况可能是脑梗塞，一般支架治疗仅限于供应大脑的较大的动脉，比如颈内动脉，而颅内的动脉发生梗塞，主要还是依靠药物治疗，在极早期可以用静脉溶栓或动脉取栓方法。

主任医师北京积水潭医院2021-09-04

Q高血压需要终身服药吗？

范军

您好！高血压病是指不明原因的长期血压增高的一种状态。服用降压药物只是控制血压不至于过高，不用药时，血压又会升高，因此需要终生服用降压药物。这种病目前无法根治。

主任医师北京积水潭医院2021-02-16

Q有心梗，肚子发胀是怎么回事？

范军

您好！肚子发张最好看一下消化内科，有可能是消化系统问题，比如胃炎，消化不良等。也可能是心脏的问题引起的，可以查心脏彩超看看心功能如何。

主任医师北京积水潭医院2021-12-19