肺脓肿咳大量脓痰要怎么办？

肺脓肿是一种由于多种原因导致的肺组织化脓性病变。它多发生于壮年，男性患者多于女性。肺脓肿的发病原因包括经气管感染、血源性感染、支气管堵塞等。 根据病原体的不同，肺脓肿可以分为葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性等多种类型。从严重程度上看，肺脓肿通常是一种较为严重的感染性疾病，因为它可能导致肺部严重受损。 然而，随着抗生素的广泛应用，肺脓肿的发生率已大为减少。大部分肺脓肿患者经过积极治疗，可以临床治愈，其治愈率可达90%-95%左右，病死率相对较低。 然而，在某些特殊情况下，如脓胸、呼吸衰竭等严重并发症，以及免疫抑制状态下的患者，肺脓肿的病死率可能会增高。

肺脓肿是主要由于化脓性细菌感染所引起的肺部的严重的炎症。 肺脓肿的预后取决于患者的机体免疫力、病原体的毒力及是否早期合理运用抗生素治疗。早期、及时、有效的治疗，可以提高治愈率，降低病死率。从目前统计数据来看，肺脓肿总体的死亡率为5%～10%。 多数患者经积极抗感染治疗8~12周后，脓腔可完全吸收或仅剩下少量纤维瘢痕

目前需要考虑有肺脓肿，应该及早的进行综合治疗。选择敏感的抗生素，比如头孢曲松钠，左氧氟沙星等药物。必要时取脓液做病原体的培养以及药物敏感实验，调整治疗方案。另外还可以通过支气管纤维内镜做肺泡的灌洗，引流清除渗出的脓液性分泌物。

目前的情况是肺部感染相对比较严重了，右肺出现了脓肿，而且出现空洞有大量的渗出物渗出。建议可以取脓液做病原体的查找和培养以及药物敏感实验来调整治疗方案，可以选择敏感的抗生素治疗，。比如可以选择阿莫西林克拉维酸钾，头孢哌酮钠舒巴坦钠，左氧氟沙星等，甚至可以联合使用两种以上的抗生素抗炎治疗，适当的使用糖皮质激素与地塞米松，促进炎症吸收。必要时可以穿刺抽取脓液，局部使用抗生素联合治疗，需要在医生指导下使用。