老年人，心梗引起心衰，要怎么办？

提问时间：2023-01-13 20:52:53浏览：次

病情描述： (男，72岁)今年爷爷72岁，心梗引起心衰，吃了10天阿司匹林有胃出血，黑便，是怎么回事？胃肠道反应严重，要怎么办？

医生回答

您好！心梗后需要常规应用抗血小板药，比如阿司匹林，但有可能引起胃粘膜损伤，出现消化道出血等并发症。发生消化道出血后，根据出血程度，考虑停用阿司匹林，给与胃粘膜保护剂，抑酸药等，必要时还可以输血，出血不止还要考虑做急诊胃镜，镜下止血等措施。等出血停止，再择期服用抗血小板药。

回答时间：2023-01-21 09:00:46

Q心衰心功能三级要怎么办

范军

您好！心衰，心功能3级算是比较严重的心功能不全了，需要进一步详细检查，明确导致心衰的病因，并给与积极的治疗。慢性心衰还需要长期服用抗心衰的药物，控制症状，延缓病情进展。心肌损伤有些是可以逆转的。

主任医师北京积水潭医院2024-03-26

Q老年人冠状动脉粥样硬化要怎么办

范军

您好！根据您描述的诊断，老人目前的病情已经处于心脏病的晚期阶段，主要还是通过药物控制症状，延缓病情进展，有心绞痛可以考虑做冠脉造影，了解冠脉病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。心衰主要通过药物治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-02-28

Q心脏穿孔造成心衰要怎么办

范军

您好！急性心肌梗死出现心脏穿孔，是非常严重的心梗并发症，死亡率很高，临床主要通过用抗心衰的药物缓解症状，控制病情进展，如果条件允许，可以考虑做手术修补心脏穿孔，但无论是否手术，发生心脏穿孔后都有着很高的死亡率，预后不佳。

主任医师北京积水潭医院2024-02-28

Q心律失常心衰吃什么药

范军

您好！按照您的描述，症状还是比较严重的，最好全面检查一下，到底心衰是什么原因引起的，可以考虑做冠脉造影，了解冠脉病变情况，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。慢性心衰一般需要用β受体阻滞剂，raas抑制剂或arni，sglt2抑制剂，醛固酮受体拮抗剂等。

主任医师北京积水潭医院2024-01-11