我膝盖骨质增生，有积液应该怎么办?怎么治疗?

建议您可以考虑以下措施： 首先，鉴于您已经在使用依托考昔但效果不佳，您可以与医生沟通，看是否需要调整药物剂量或更换其他药物。依托考昔是一种选择性环氧合酶-2抑制剂，主要用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。但如果效果不佳，可能需要根据您的具体情况调整治疗方案。 其次，针对积液问题，可以考虑使用物理治疗如热疗、水疗等，以增强关节局部血液循环，促进积液的吸收。如果积液较多，也可以在医生的建议下进行穿刺抽液，并在抽液后注射透明质酸钠等药物，以减轻疼痛和肿胀。 此外，您还可以尝试中医推拿和中药贴剂等方法。推拿可以帮助缓解肌肉紧张，减轻疼痛，而中药贴剂则可以活血止痛，对于骨关节炎的症状改善可能有一定效果。

针对这位76岁女性患者在全髋骨置换手术后左腿膝盖处出现疼痛的情况，这可能与手术存在一定的联系，但也可能有其他原因。 首先，股骨头坏死手术后，由于手术刺激和肌肉软组织损伤，可能会导致膝盖处的疼痛。此外，由于股神经和闭孔神经既支配了髋关节又同时支配了膝关节，所以当髋关节出现病变时，可刺激神经，通过同脊髓节段的反射作用而出现大腿内侧及膝部疼痛。 为了缓解这种疼痛，患者可以考虑以下几种方法： 药物治疗：患者可以口服一些非甾体类消炎镇痛药物，如塞来昔布、芬必得等，来缓解疼痛。此外，也可以尝试服用一些营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖等，以及活血化瘀的药物，如通络生骨胶囊、盘龙七片等，以改善血液循环，促进损伤细胞的修复。但请注意，药物治疗只能缓解疼痛，不能根治病因。 物理治疗：患者可以尝试一些物理疗法，如电刺激，以促进股骨头坏死的愈合。同时，限制负重也是一个重要的措施，可以使缺血骨组织恢复血供，并免受压力作用，有助于控制病情的发展和缓解疼痛。

建议首先进行膝盖的详细检查，了解滑膜炎的严重程度和膝盖错位的具体情况。在此基础上，制定合适的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗或者手术。同时，要注意休息，避免过度活动，以免加重症状。

对于这种情况，建议及时就医进行检查。医生可以通过体检、核磁共振（MRI）等检查手段来评估损伤情况，了解响声的具体原因。根据检查结果，医生可能会给出相应的治疗建议，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。同时，在养伤期间，建议遵循医生的康复建议，适当进行关节活动，避免剧烈运动和过度使用膝关节，以促进损伤的恢复。