高血压请问血压一直降不下来能换药吗？

您好！高血压合并糖尿病降压药物首选raas抑制剂，或者用arni类。也就是普利类，或沙坦类。如果血压控制不佳，可以再联合钙离子拮抗剂等。平时注意低盐，低脂，低糖饮食，监测血压，血糖等。

您好！卡托普利是短效降压药，可以引起干咳副作用，您目前已出现干咳，建议换药，可以选择钙离子拮抗剂，arb类或arni类降压药物控制血压。有冠心病还需要用冠心病二级预防药物治疗。必要时可以考虑做冠脉，冠脉介入治疗等。睡眠欠佳可以用改善睡眠药物。

您好！非洛地平属于钙离子拮抗剂，可以引起下肢水肿，但是，如果您已经服用非洛地平很长时间，之前都没有出现下肢浮肿，那目前出现的水肿，也不一定是药物引起，可以进一步做一下详细检查，心脏，肾脏，肝脏病变都可以引起下肢水肿，也可能是下肢静脉回流不好引起。

您好！老年人出现心衰，胸腔积液是心脏病晚期的表现。平时需要长期服用治疗心衰的药物，出现血压偏低有可能是容量不足，也可能是心功能太差，或者服用的药物有降压作用所致，还需要再精细调整药物。