腰椎间盘突出，左腿疼痛怎么办？

，78岁的男性因为腰椎间盘突出导致左腿疼痛，并伴有口干、口臭、苦味及大便干燥等症状，已经持续了4-5天，贴膏药无效。以下是我的建议： 1. 立即就医检查：建议您尽快到医院的骨科或神经内科进行详细检查。会通过体格检查和影像学检查（如X光、MRI）来确诊病情，并评估腰椎间盘突出的严重程度。 2. 药物治疗：根据检查结果，可能会开具非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。如果疼痛严重，可能还需要肌肉松弛剂或针对神经痛的药物。请按照医生的处方使用药物，不要自行增加剂量或频率。 3. 物理治疗：医生可能会推荐您进行物理治疗。物理治疗师会为您设计个性化的康复训练方案，通过特定的锻炼和治疗方法来减轻腰椎压力，缓解疼痛。

你提到的坐骨神经痛、脚麻以及胯疼等症状，确实可能是腰椎间盘突出引起的。当腰椎间盘突出时，可能会压迫到神经根，导致这些症状的出现。不过，也有可能是其他原因，比如梨状肌综合征。

针对这位76岁女性患者在全髋骨置换手术后左腿膝盖处出现疼痛的情况，这可能与手术存在一定的联系，但也可能有其他原因。 首先，股骨头坏死手术后，由于手术刺激和肌肉软组织损伤，可能会导致膝盖处的疼痛。此外，由于股神经和闭孔神经既支配了髋关节又同时支配了膝关节，所以当髋关节出现病变时，可刺激神经，通过同脊髓节段的反射作用而出现大腿内侧及膝部疼痛。 为了缓解这种疼痛，患者可以考虑以下几种方法： 药物治疗：患者可以口服一些非甾体类消炎镇痛药物，如塞来昔布、芬必得等，来缓解疼痛。此外，也可以尝试服用一些营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖等，以及活血化瘀的药物，如通络生骨胶囊、盘龙七片等，以改善血液循环，促进损伤细胞的修复。但请注意，药物治疗只能缓解疼痛，不能根治病因。 物理治疗：患者可以尝试一些物理疗法，如电刺激，以促进股骨头坏死的愈合。同时，限制负重也是一个重要的措施，可以使缺血骨组织恢复血供，并免受压力作用，有助于控制病情的发展和缓解疼痛。

目前考虑的有：药物治疗：您可以尝试使用非处方药如非甾体抗炎药（NSAIDs）来减轻背部酸痛。如果症状严重，可能需要处方药物，如肌肉松弛剂或神经营养药物，来进一步缓解症状。 物理治疗：物理治疗如热敷、冷敷、超声波或电疗等可以帮助减轻疼痛、促进血液循环，并可能有助于改善黄韧带骨化的状况。 康复训练：通过特定的康复训练，如核心肌肉锻炼和伸展运动，可以增强背部和腹部肌肉，改善姿势，并减轻对腰椎的压力。 注射治疗：如果疼痛非常严重，且其他治疗方法无效，您可以考虑接受疼痛管理注射治疗，如局部麻醉药和类固醇药物的注射。 手术考虑：对于某些严重或持续进展的腰椎间盘突出伴黄韧带骨化情况，手术可能是必要的。手术方法可能包括腰椎减压和融合手术等。