怎么判断是否先天睾丸发育不良或者是后天睾丸炎？

考虑是克拉霉素副作用导致。暂停这个药物。针对消化道：饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，注意保暖，避免受凉，另外可以适当的服用一些健脾胃的中成药，比如健胃消食片、健脾口服液、猕猴桃颗粒等，可以服用点益生菌，比如双歧杆菌四联活菌片，乳酸菌素片等。服用一点复合b族维生素。在不过敏的情况下，在医生指导下使用。

手术治疗：在某些情况下，如果积液过多或无法通过药物治疗有效控制，可能需要进行手术治疗。手术通常包括积液引流，即通过穿刺或切开病变区域，引流出多余的液体。

睾丸炎本身好得慢，肿胀超过1个月是有可能的。这种情况应该进行药物治疗，促进肿胀缓解。可以吃消肿药物，另外需要确认炎症是否已经消失，如果没有治愈，还需要吃消炎药。

一般睾丸炎发病率不高，有可能是附睾炎。如果真是睾丸炎，要看病因，细菌感染及病毒感染两种情况，用药不太一样。鞘膜积液要看程度，轻度可以观察，积液过多，影响生活，可以手术。