请问腰椎管狭窄该如何治疗？

对于腰椎管狭窄压迫腿神经和胸椎黄韧带骨化的问题，是否必须手术确实需要根据具体情况来评估。一般来说，如果病情严重，如腰椎管狭窄导致神经受压严重，影响日常生活，或者胸椎黄韧带骨化压迫脊髓，可能需要手术治疗。但具体是否手术，还需结合医生的建议和个人的身体状况来综合考虑。 关于术后康复，腰椎管狭窄手术后一般恢复较快，术后第二天、第三天就可以下地行走，术后1个月可以恢复正常的生活、工作功能，术后3个月基本上能够痊愈。

对于这位72岁的女性患者，因为身体肥胖和三高，首先需要控制这些慢性疾病，包括调整饮食、药物治疗和适当运动。对于腿痛和膝盖变形，需要进一步检查以确定具体原因，可能是关节炎或骨质疏松等。针对腰椎管狭窄压迫的问题，可以考虑药物治疗和物理治疗来缓解疼痛。如果病情严重且其他治疗无效，可能需要考虑手术治疗。

腿疼的原因可能有很多种，包括关节炎、肌肉疼痛、神经问题等等。而腰痛宁胶囊主要是用于治疗腰痛、坐骨神经痛、腰椎增生症、风湿性关节炎等疾病的中成药。因此，如果这种药物对老人的腿疼没有缓解作用，那么可能需要考虑其他治疗方法。 首先，建议带老人去医院进行详细的检查，确定腿疼的具体原因。医生可以根据检查结果，为老人制定个性化的治疗方案。

腰椎管狭窄可能导致间歇性跛行，而治疗方法通常包括保守疗法和手术干预。 牵引和理疗可能是保守治疗的一部分，但具体的治疗计划应该由专业医生根据患者的具体情况制定。 牵引和理疗的目标可能包括减轻脊柱压力、缓解神经根的受压情况，以及促进康复。然而，是否进行这些疗法，以及具体的实施方式，需要医生根据患者的症状、病史和影像学检查结果来决定。