Q请问小儿遗尿的治疗方法有哪些?
赵娟
遗尿一般指5岁以上儿童反复发生不自主排尿,每周至少2次,持续2-3个月,可伴有尿频,尿急等尿路刺激症状。治疗前需明确病因,包括:遗传因素,生理因素,病理因素,感染因素等,需对症治疗。
Q小儿血尿检查不出来原因该怎么办?
林志威
血尿是小儿肾病中最常见的临床症状表现之一。出现血尿,家长们马上就联想到了肾脏。事实上,小儿血尿不一定就是孩子发生了肾脏病变。因为除了肾脏发生损害可有血尿外,肾以下的泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。家长要注意的是,在孩子在发生血尿的同时,要查看有没有以下表现。伴随不同表现而出现了小儿血尿,则孩子可能发生的病情也将是各不相同的。1、 婴幼儿儿童血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。2、 小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。3、 小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。4、 如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。5、 若小儿除了血尿外还伴有皮肤出血点,鼻腔、牙龈等其它部位出血,要警惕出血性疾病如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、血友病等。6、 小儿血尿同时伴有发烧、全身不适、精神萎靡,要想到有全身性感染性疾病的可能。7、 孩子的父母及亲属中如有肾脏疾病的患者,孩子发生血尿要警惕遗传性肾炎的可能。 意见建议:还有一些原因可以引起暂时性的尿血。如运动后血尿,有的孩子在跑步或打球等剧烈活动后,发现有血尿,但身体没有明显的不适感,没有其它合并症状,这属运动后血尿,其原因为剧烈运动后造成肾脏损害。运动性血尿没有特殊治疗方法,可以服些止血药,让孩子休息直到血尿消失。以后运动时要从小运动量开始逐渐增大,以提高孩子全身及肾脏对运动的耐受力。某些药物可以使肾脏受到损伤而致血尿,如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、安痛定、感冒通等。因此,当孩子因病需要用这类药物时,要在医生的指导下使用,以保证安全不发生副作用。
Q小儿生殖细胞瘤切掉后,有什么后遗症?
生殖细胞瘤治疗方法包括是手术切除为主、放化疗等辅助的综合治疗方式。术后的并发症包括颅内感染、手术伤口的愈合不良、坠积性肺炎、褥疮等。长的部位不一样,风险性也是不一样的。
Q小儿尿崩症应该怎么治疗?
根据发病部位的不同,小儿尿崩症又被分为肾性以及中枢性两种。对于不同类型的尿崩症,它的治疗方式也是不太一样的。首先对于肾性尿崩症,治疗选择一般是以减少尿量为主。通常使用药物就可以实现,如氢氯噻嗪以及吲哚美辛。同时要注意脱水的预防,引导孩子适当饮水,必要时可配合补液药物进行改善。对于中枢性尿崩症,它的发病常与脑部的病变有关。因此,需要先对病因查明并进行控制,同时再通过适用的药物,对尿崩症的症状进行改善。具体用药以及治疗措施应以医生指导为准,切勿盲目治疗。
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