风湿性心脏病心律不齐加房颤该怎么办?

提问时间：2021-11-22 17:07:07浏览：次

病情描述： (男，51岁)我是风心病患者，之前做过二尖瓣换瓣手术，一直抗凝治疗，最近一段时间一直无力，易累，天冷时甚至呼吸困难，检查发现是左心房扩大，医生说我心律不齐并带有房颤，但不是很严重，请问该怎么办呢?

医生回答

您好！风心病合并房颤很常见，针对房颤目前主要是用药物控制心室率，加用抗凝药物预防栓塞并发症。有乏力，易类，呼吸困难可能是出现了心功能不全，可以进一步详细检查，必要时应用改善心衰的药物。如贝塔受体阻滞剂，arni类药物或raas抑制剂等。

回答时间：2021-11-23 22:18:25

Q想了解房颤和瓣膜的相关信息

范军

您好！您发的心脏彩超图片我看了，目前心脏结构已经出现较大的异常，这种房颤再做射频消融手术，可能效果不会太好，还是应该治疗瓣膜病问题，可以咨询心外科医生是否有瓣膜手术指征。房颤主要是控制心室率和抗凝。

主任医师北京积水潭医院2024-06-20

Q窦性心律过速胸闷气短要怎么办

范军

您好！如果是安静状态下出现窦性心动过速，应该是不正常的，可以进一步检查，做甲状腺功能，血常规等检测排除甲亢，贫血等疾病。还需要查心脏彩超，动态心电图等，目前发现主动脉增宽，可以咨询心外科医生是否需要手术治疗，轻度增宽通常不需要特殊治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-06-20

Q风湿性二尖瓣闭锁不全要怎么办

范军

您好！有风湿性心脏病，二尖瓣闭锁不全，可以看看心外科，如果二尖瓣关闭不全已经具备手术指征，可以考虑做瓣膜修复或瓣膜置换手术治疗。如果不需要手术，主要还是通过调整药物改善症状，延缓病情进展，可以到心内科调整药物治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-04-21

Q风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄要怎么办

范军

您好！风湿性心脏病伴有重度二尖瓣狭窄，提示已经具备手术指征，可以看心脏外科，考虑做瓣膜修复或瓣膜置换手术，能明显缓解症状，改善预后。

主任医师北京积水潭医院2024-04-07