二尖瓣狭窄严重关闭不全有房颤该怎么办？

提问时间：2021-09-08 20:39:29浏览：次

病情描述： (女，56岁)二尖瓣狭窄,严重关闭不全,带有房颤,心脏大住院治疗后好转,这个月病情加重，医院建议手术，请问可不可以不做手术？用药物控制？

医生回答

您好！您描述的这种情况有可能是风湿性心脏病所致，这种瓣膜结构性损害单纯依靠药物是无法有效改善瓣膜的狭窄和关闭不全的，如果病情已经比较严重，有了做手术的指征，建议还是应该手术治疗，否则病情只能是逐渐恶化。当然，手术也是有一定风险的，是否手术最终还是要患者和家属决定。

回答时间：2021-09-12 18:06:10

Q想了解房颤和瓣膜的相关信息

范军

您好！您发的心脏彩超图片我看了，目前心脏结构已经出现较大的异常，这种房颤再做射频消融手术，可能效果不会太好，还是应该治疗瓣膜病问题，可以咨询心外科医生是否有瓣膜手术指征。房颤主要是控制心室率和抗凝。

主任医师北京积水潭医院2024-06-20

Q风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄要怎么办

范军

您好！风湿性心脏病伴有重度二尖瓣狭窄，提示已经具备手术指征，可以看心脏外科，考虑做瓣膜修复或瓣膜置换手术，能明显缓解症状，改善预后。

主任医师北京积水潭医院2024-04-07

Q心房颤动做射频消融可以根除吗

范军

您好！房颤可以做射频消融手术根治。尤其是阵发性房颤，效果更好。您可以先完善心脏检查，如果没有明显的器质性心脏病，适合做射频消融手术，建议首选射频消融治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-04-07

Q心房颤动会导致心绞痛发作吗

范军

您好！心房颤动的常见病因是冠心病，有房颤发作，可以进一步详细检查病因，做心电图，心脏彩超，冠脉造影等明确有无冠心病，如果有严重冠脉狭窄，在房颤发作时，心率突然增快有可能会导致心肌缺血，引发心绞痛发作。目前针对阵发房颤，最有效的治疗是推荐做射频消融手术。

主任医师北京积水潭医院2024-03-31