心梗病史多年，现出现呼吸困难该怎么办？

提问时间：2021-08-06 18:04:56浏览：次

病情描述： (男，68岁)68岁的老年男性，五年前有前壁的心肌梗死。三年来，总是觉得运动后会心慌。气短。近半年出现腿部的水肿。现在出现气短明显加重。已经影响到了正常活动，该怎么办？

医生回答

您好！心梗以后，由于心肌出现坏死，如果面积较大，后期有可能会出现心功能不全，表现为心衰。有咳嗽，尿少，呼吸困难等。此时需要给与规范的抗心衰治疗，必要时可以住院输液，改善症状。如果还存在严重心肌缺血，可以考虑介入支架或冠脉搭桥改善心肌供血，有可能可以改善心功能。

回答时间：2021-08-07 22:09:37

Q有高血压，糖尿病病史，胸腔疼痛，后背疼，肚脐眼往上

范军

您好！您有高血压，糖尿病史，又是年龄较大，出现胸痛，需要进一步检查是否是心脏的问题引起的，可以到医院做心电图，心脏彩超，查心肌酶等，必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。

主任医师北京积水潭医院2024-04-07

Q窦性心动过速呼吸困难要怎么办

范军

您好！根据您描述的病情，血压偏低而且脉压偏小，需要查心脏彩超，看看心功能如何，有没有心包积液等。心脏或肺部疾病都可以引起类似症状，您需要到医院进一步详细检查，查肺部ct。必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查。

主任医师北京积水潭医院2023-10-28

Q做了心梗支架后复发几率高吗

范军

您好！做了心脏支架，并不是万事大吉了，还需要长期服用冠心病二级预防药物，包括抗血小板药，调脂药，β受体阻滞剂，raas抑制剂等，预防做了支架的血管再出问题或者其他正常血管再次出现严重狭窄或闭塞等。平时注意低脂饮食，控制体重，锻炼身体等，坚持用药，定期复查。

主任医师北京积水潭医院2023-09-30

Q劳力性心绞痛呼吸困难怎么治疗

范军

您好！劳力性心绞痛是冠心病的典型症状，可以做冠脉cta或冠脉造影，进一步明确冠脉有没有严重狭窄或堵塞，必要时可以考虑做冠脉介入支架治疗。有呼吸困难，憋气，除了心脏问题，还可能是呼吸系统疾病引起，可以查心电图，心脏彩超，动态心电图，肺部ct，肺功能等检查。

主任医师北京积水潭医院2023-09-24