Q双肾结石,尿酸高,489,要怎么办?
张国喜
肾脏结石患者如果出现尿酸水平升高,则考虑形成尿酸性肾脏结石,往往由于尿酸浓度过高,经肾脏代谢排出以后先在肾脏内形成结晶,其后逐渐形成结石。结石体积一般不大,可以进行体外冲击波碎石,也可以进行药物治疗。如果患者疼痛症状明显,可以先进行体外冲击波碎石,口服降尿酸的治疗定期复查。排石期间需要适当多饮水,每日饮水量要大于2500mL。结石排除以后可以收集排出的石头进行结石分析,明确是否为纯尿酸结石。日常生活中饮食上需要减少海鲜制品的摄入,减少嘌呤类物质的摄入,同时避免饮酒以防止尿酸水平继续升高,而导致结石体积进一步增大。肥胖患者还需要控制体重,饮食控制基础之上口服药物、充分饮水也可以预防结石的发生。
Q双肾结石,肾积水,有中度积水,这个严重吗?
双肾结石,治疗是一个比较复杂的过程,一般治疗的方法有以下几种:1、可以通过体外冲击波进行碎石治疗,比较适合于小于2cm的结石。主要是通过X线或者超声进行准确定位,并利用冲击波在结石上进行聚焦,进而将结石分解成小的碎块或者细沙状,然后再多饮水增加自身的运动量,碎石多数可以随着尿液排出。如果体外碎石不成功,可以选择经尿道输尿管软镜激光碎手术。2、可以采用经皮肾镜碎石取石术,一般患者出现大于2cm的肾结石或者憩室内的结石,都可以采用这种方法。3、如果患者出现双肾结石并且伴有感染,以及肾功能不全的情况,需要先行经皮肾穿刺造瘘术或植入输尿管支架管引流感染尿液,等控制感染肾功能恢复之后,再选择碎石手术治疗。双肾结石治疗要根据患者具体病情制定治疗方案,平时多喝水适当增加运动。
Q肾虚,弱精,四肢或者腰部怕冷发凉,怎么办?
肾精亏虚的调理方式有以下几点:第一点通过运动,比较常见于户外的有氧运动,通过晒太阳可以进行补钙,通过运动可以强壮骨骼和肌肉,对于纠正肾精亏虚,有很大的益处。第二点通过戒除手淫、减少性生活的次数,可以有利于肾精的恢复,对于纠正肾亏有很大的益处。第三点通过药物来进行调理,多见于金水宝、六味地黄丸、金匮肾气丸等等,对于肾精进行补益,来调养身体。第四点通过食物的方式来进行调养,多见于在食材中增加黄芪、当归、冬虫、夏草等一些中药的食材熬炖,做成药膳效果更好。
Q尿血,肾结石,腰部疼痛,要怎么办?
肾结石患者出现尿血可以通过保守治疗、体外震波碎石和手术进行治疗,具体如下: 1、保守治疗:结石直径<6mm,一般采用保守治疗,患者大量喝水,加用α受体阻滞剂如坦索罗辛等。根据患者体能状况配合加强运动,如跑步、跳绳等,也可以加入传统溶石、排石药,如排石颗粒、复方金钱草等均有比较好的效果; 2、体外震波碎石:稍大肾结石可以应用体外震波碎石,碎石后由于碎石屑需要排出,应选用使结石自然排出的药物; 3、手术治疗:结石比较大以及体外碎石有难度,可以做输尿管镜或经皮肾镜手术。 尖锐结石划破泌尿道黏膜出现血尿,能够帮助进行疾病诊断,下一步治疗依赖于泌尿系CT的明确诊断。根据结石大小、位置、形态、CT值,以及结石是否造成梗阻和感染,选择治疗策略。
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