如何判断是不是包皮过长？包皮过长一定要手术吗？

三岁小男孩包皮过长，首先需要明确这是否为生理性包皮过长。在大多数情况下，三岁儿童的包皮过长是生理性的，随着年龄的增长，这种情况可能会自行改善。因此，对于没有明显症状或并发症的包皮过长，可以暂时观察，并加强日常护理。 日常护理包括保持包皮和阴茎的清洁卫生，避免细菌滋生。在清洗时，家长可以轻轻地将包皮向上推起，用清水清洗，确保龟头完全外露并干燥。此外，选择舒适的内裤，避免过紧，以减少对生殖器的摩擦和刺激。 然而，如果包皮过长情况严重，并伴有反复尿道炎、龟头炎、阴茎炎等症状，或者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、局部红肿、流脓等严重并发症，就需要尽早进行手术治疗。手术一般选择在学龄前进行，常见的手术包括包皮环切术等。 除了手术治疗，家长还可以在医生的建议下使用一些外用药物，如碘甘油、高锰酸钾溶液等，对包皮内部进行清洗和消炎。但请注意，所有药物的使用都应在医生的指导下进行，避免自行用药带来的风险。

如果是破损的不是很严重，应该及时外科清创处理，并且定期外科换药。如果破损比较严重，那么需要必要的清创缝合定期外科换药，而且使用抗生素。

当包皮过长时，没有不适表现，可以观察。当分泌物多，不容易清洁，可以选择手术治疗。做包皮环切术。

包皮过长可造成局部炎症或阴茎敏感，从而引起早泄。 一、炎症刺激易引发早泄。尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎症刺激，能使射精中枢兴奋度降低导致早泄。此外，包皮过长或包茎，也容易引发炎症，从而导致早泄。 二、阴茎敏感可能会引起早泄。原发性早泄患者阴茎神经兴奋度高，尤其是阴茎头的感觉神经兴奋性比正常人高。在过性生活时，稍微一刺激阴茎头很快就能达到射精阈值，诱发过早射精，出现早泄。此外，包皮过长可能会使阴茎头与外界的接触减少，容易导致阴茎敏感，引发早泄。 除此之外，还有以下致病因素。精神因素与早泄有一定关系。如果性生活过程中过度紧张、焦虑，则有可能导致大脑皮层中枢神经兴奋增强，从而引起早泄。