吃利尿药还要补钾吗？

您好！有高血压，冠心病，糖尿病，需要长期服用冠心病二级预防药物，降压药物，降糖药物等控制好血压，血糖，血脂等。目前双下肢浮肿，需要排除是否是地平类药物的副作用引起。还需要检查是否有心衰，肾功能异常等，也有可能是下肢静脉回流不好引起。可以全面详细检查浮肿原因。

您好！氯沙坦钾是一种降压药，也有减少尿蛋白作用，如果您监测血压偏低，需要减量氯沙坦钾或者停用，关于慢性肾炎，您可以再咨询一下肾内科医生，是否还需要长期用氯沙坦治疗。

您好！有低钾血症，心律失常，确实应该详细检查一下，如果同时合并高血压，要考虑是否有原发性醛固酮增多症，还可以查查有没有内分泌疾病，肾病等。心律失常可以查动态心电图，明确到底是哪一种心律失常。

您好！低钾血症可以引起心律失常，但通常低钾都是有外部原因引起的，比如摄入不够，排出过多，用利尿剂等。您描述的上吐下泻导致的低血钾，应该是一过性的，只要恢复正常饮食，呕吐，腹泻好转，低血钾应该很快就能纠正，不用担心。注意定期复查就好。