红细胞体积增大的检查项目

　　红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。

　　红细胞体积增大通过以下检查项目可确诊：

　　1、骨髓象分析

　　骨髓象分析指综合分析骨髓细胞增生程度、骨髓细胞计数、粒红比例等项检查后，得出的最后的骨髓象报告及结论。

　　2、红细胞烯醇化酶

　　红细胞烯醇化酶（EC）是细胞溶酶体中的一种裂合酶，烯醇化酶（enolase）总活性升高往往与神经元特异性烯醇化酶活性升高相一致，多见于小细胞肺癌，神经母细胞瘤等患者。

　　3、红细胞分布宽度

　　红细胞分布宽度（RDW）为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。 这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类。 与MCV结合，可对贫血进行形态学分类，尤其对缺铁性贫血的早期诊断。疗效与预防及缺铁性贫血与球蛋白生成障碍性贫血的鉴别具有重要意义。

　　4、红细胞体积指数

　　红细胞平均指数（值）是根据红细胞计数、血红蛋白、Hct计算平均红细胞体积（mean corpuscular volume，MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（mean corpuscular hemoglobin，MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（mean corpuscular hemoglobin concentration，MCHC）。

　　5、红细胞渗透脆性试验

　　本试验测定红细胞对各种浓度低渗溶液的抵抗力。在低渗盐水中，水分透过细胞膜，使红细胞逐渐胀大破坏。红细胞的渗透性主要取决于红细胞的表面积与体积之比。表面积大而体积小者对渗盐溶液的抵抗力较大，反之则抵抗力较小（脆性增加）。球形红细胞表面积/体积比值减少，对低渗溶液特别敏感，脆性显着增加。