听神经瘤怎么治疗

　　听神经瘤是颅内常见的肿瘤之一，又称为前庭神经鞘瘤，主要起源于前庭神经的鞘膜。成人多见，发病年龄高峰为30-49岁，女性略多于男性。

 

　　听神经瘤是良性肿瘤，治疗原则是首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。其手术入路和方法主要有枕下-内听道入路、经颅中窝入路、经迷路入路等。多数学者认为在达到肿瘤全切除后，可获得根治。一般对于小型肿瘤（直径≤3cm）建议手术治疗，不能耐受手术者可观察或做γ刀治疗，且对于小型听神经瘤，还应争取耳蜗神经的解剖和功能保留；大型肿瘤（＞3cm）建议手术治疗，如果病人不能耐受手术或术后复发建议放射治疗。在选择放射治疗时，如果肿瘤直径≤3cm，适合立体定向放射治疗。随着γ刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤和大型听神经瘤术后残留者使用γ刀或射波刀治疗，在肿瘤控制和神经功能保留等方面获得满意疗效。

 

　　听神经瘤是良性肿瘤，其预后良好。可以在手术切除和γ刀治疗、肿瘤全切和神经保留等问题上综合考虑，谨慎选择，制定个体化的治疗方案。