布谷医生
首页 > 健康知识 > 正文

类风湿因子阳性就表明得了类风湿关节炎吗?

发布时间:2020-08-10 17:38:14浏览:
  常有病人看到化验单上类风湿因子阳性,就认为自己得了类风湿关节炎,这是把问题看得太简单了,因为:第一,严格说类风湿因子不应只报告阳性或阴性,而应该报告滴度是多少。每个医院的化验室应该有自己的阳性判断标准,不报告滴度的类风湿因子没有参考价值,反会误导。北京协和医院1:16为可疑阳性,1:32为阳性,但诊断类风湿关节炎一般在1:64以上才有意义。第二,正常人也有5%左右类风湿因子阳性,老年人阳性率更高些,达10%左右。第三,类风湿因子阳性除见于类风湿关节炎外,还可见于病毒感染如肝炎,慢性感染如结核,细菌性心内膜炎,以及其它自身免疫性疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、混合性冷球蛋白血症等许多疾病。同时结合2010年最新的类风湿关节炎分类标准,类风湿因子阳性只是其中的一项,总分在大于或等于六分以上才能确诊类风湿关节炎。
 
  类风湿因子不是诊断类风湿关节炎的特异性指标,即其他疾病亦可以出现类风湿因子阳性的化验结果,怀疑类风湿关节炎的患者还可以查CCP,AKA,APF,类风湿关节炎33,抗Sa抗体等。之所以检查这些指标是因为每种指标的敏感度不一样,一般只有70%—80%或更低,多项检查可以互补,可以减少漏诊,另外像CCP这项指标亦可以对类风湿关节炎的预后有指导性,即CCP数值愈大,患者的病情愈重,应积极治疗。
 
  
关于布谷 联系我们

网站备案号:冀ICP备2021015840号-3

增值电信业务经营许可证:冀B2-20210782

广播电视节目制作经验许可证:(冀)字 第90045号

互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。