肝内胆管结石可以自行排出吗

肝内胆管结石无法自行排出，如在医生的指导下使用药物，还需对结石的大小和位置进行综合评估。

肝内胆管结石是否可以排出：

由于肝内胆管结石会导致继发性胆管狭窄，通常无法自行排出。但积极配合医生使用熊去氧胆酸溶解结石，可能会使位于一、二级胆管的小型结石排出。如果结石位于三、四级胆管或结石较大的情况下即使使用药物结石可能也无法排出，必要时需要配合医生使用内镜下胆汁引流术、内镜下鼻胆汁引流术等内镜手术方式进行治疗。所以当出现肝内胆管结石症状，对于结石是否可以排出，需要前往医院进行影像学检查，对结石大小和位置进行综合评估，才可得出具体结论。

肝内胆管结石的注意事项：

如果肝内胆管结石，并没有出现临床不适和肝功能损伤症状，通常无需进行额外治疗，配合医生进行定期复查即可。如果出现明显的临床症状或肝功能损伤，当使用药物无法对结石进行溶解或促使结石排出的时，必须配合医生及时进行手术治疗，防止化脓性胆管炎、肝硬化等疾病发生。