当脚踝有痛风时,首先检查,如关节超声、关节x光片、血尿酸等,进一步明确脚跟疼痛是由痛风或其他原因引起的,如根骨刺也会引起脚跟疼痛,强直性脊柱炎患者也会有脚跟疼痛。如果脚跟疼痛确实是由痛风引起的,应采取治疗措施,首先减少活动,减少关节负荷,并适当提高受影响的关节。
1、鼓励吃豆制品。大豆食品富含蛋白质、大豆异黄酮和多不饱和脂肪酸。六项流行病学调查显示,大豆食品的摄入量与血尿酸水平、高尿酸血症和痛风无关;五项干预试验发现,虽然大豆蛋白提高了血尿酸水平,但与亚洲人的摄入量相比,血尿酸水平的提高对临床实践的影响可以忽略不计。
2、鼓励摄入低脂牛奶和酸奶。短期和长期摄入乳制品,特别是脱脂牛奶和低热量酸奶,会降低尿酸水平。此外,牛奶中的糖肽和G600具有抗炎作用,可以减少关节尿酸单钠的炎症反应,从而减少痛风的急性发作。
3、鼓励使用水果和蔬菜。吃富含嘌呤的蔬菜和水果不会增加血尿酸水平。基于蔬菜的饮食可以降低尿酸水平,即使是菠菜也有同样的效果。樱桃中的花青素能降低尿酸、抗炎、抗氧化,预防痛风发作。
4、限制蛋白质总摄入,少喝少吃海鲜。
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