腰部疼痛可能是由皮肤、软组织病变、脊柱病变、泌尿系统病变、生殖系统病变、创伤、感染、退行性病变、慢性劳损等引起的,病因较多,需要通过病史、实验室、影像学检查等辅助诊断,建议患者积极就医。
1、皮肤、软组织病变:
1、腰扭伤:受外力作用造成软组织损伤,会出现腰痛,活动时疼痛会加重,还会伴有活动受限等;
2、腰肌劳损:多由长期伏案弯腰、久坐久站等不良姿势引起,表现为腰痛,可反复发作,疲劳后加重。
除上述情况外,如带状疱疹病毒感染、筋膜炎、纤维组织炎、血管炎、神经炎等,引起皮肤或软组织损伤,可出现腰痛症状。
二、脊柱病变:
1、腰椎间盘突出:属于腰椎退行性病变,体力劳动、弯腰、下蹲等动作可诱发或加重疼痛,可反复发作;
2、腰椎管狭窄:可由先天性发育不全或继发性多种后天性损伤引起,轻度狭窄无明显表现,严重者易出现腰痛,可伴有间歇性跛行;
除上述情况外,如腰三横突综合征、腰椎结核、强直性脊柱炎、腰椎骨关节炎等,还可引起腰痛。
三、泌尿系统病变:
1、尿路感染:包括肾盂肾炎、肾积脓、肾皮质多发性脓肿等,可有单侧或双侧腰痛。体检显示明显的肾压痛、肋脊角磕痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。经实验室检查可见脓尿;
2、尿路结石:肾结石可引起肾区疼痛,肾盂内大结石和肾盏结石可引起腰部钝痛,输尿管结石可引起腰绞痛。
除上述情况外,如肾结核、肾下垂、肾癌等都容易引起腰痛。
四、生殖系统病变:
如女性急性输卵管炎、急性盆腔炎等,多由病原微生物感染引起,可出现下腹痛、双侧腰痛等症状。
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