布谷医生
急进性肾小球肾炎应该做哪些检查
发布时间：2024-05-07 21:00:08浏览：次
急进性肾小球肾炎治疗于肾内科，简称RPGN，属于急性肾炎综合征。该病进展迅速，常继发于过敏性紫癜、红斑狼疮、弥漫性血管炎等疾病，表现为水肿、尿少、蛋白尿、高血压等症状，伴有疲劳、精神抑郁、体重减轻等严重全身症状，可在几天内引起肾衰竭。那么急进性肾小球肾炎应该做哪些检查呢？
1、尿常规：患者出现明显症状后，应立即就医。首先要做尿常规检查，可以看到大量的红细胞和少量的蛋白质，主要是红细胞管型，白细胞数量明显增加。
2、血常规：患者会出现严重贫血，有时会出现溶血性贫血，伴有血小板升高。如果C反应蛋白呈阳性，可以说明有急性炎症性病变。此外，血尿素氮和血肌酐明显增加，但免疫复合物补充剂减少。
3、血清学检查：部分患者接受血清学检查，可发现抗中性粒细胞抗体，有利于判断急进性肾炎的具体病因。
4、超声波检查：患者还需要接受腹部平片和超声波检查。可以发现肾脏明显增大，轮廓整齐，但皮髓质交界不清，可能与肾水肿有关。患者还需要肾活检。如果超过50%的肾小球有新月体，可以诊断为该病。
以上是急进性肾小球肾炎的检查，包括血尿常规检查、血清学检查、超声检查和肾活检。这种肾炎非常严重，可在短时间内导致尿毒症。诊断后应立即治疗。危重患者应接受强化治疗，包括强化血浆置换、冲击治疗、注射大剂量丙种球蛋白等。若肾功能急剧恶化，符合透析指征，应立即进行血液透析，有条件者可接受肾移植。
