肛周囊肿有哪些症状

肛周囊肿是指表皮囊肿，又称角质囊肿和毛囊漏斗囊肿，起源于具有分化潜力的上皮细胞，囊壁覆角化上皮。这种疾病大多发生在中青年，也是一种良性肿瘤，罕见的恶性变化，通常发生在面部、颅内、颈部、躯干、阴囊、睾丸等部位，而发生在肛门周围较为罕见。表皮样囊肿也被称为角质形成囊肿。当胚胎发育3~5周形成神经管时，神经脊的外胚层细胞异位残留物包含在神经管中，这些残留的上皮成分成为未来表皮样囊肿的病理来源。病因主要是毛皮脂腺毛囊周围的炎症，以及穿透真皮植入表皮或附属器上皮的损伤或手术。患者早期无明显症状，病程一般较长，进展较慢，一般无明显疼痛，病变肿胀继续逐渐增加。随着肿胀的逐渐增加，表皮样囊肿可以破裂。

如果在继发性感染或钙化的临床实践中发现肛门周围有巨大的肿块和波动感，患者以肿胀为主要症状，无明显高烧。血液常规检查白细胞和中性细胞比例无明显异常的，应高度怀疑囊性疾病的可能性。肛周囊肿有明显症状时，囊肿体积较大，内容物为囊液，可达数百毫升。囊液以囊壁分泌物为主，多为红褐色，质地清淡，呈水状，伴细菌感染时呈粘稠脓液。本病皮肤损伤为单发或多发，多发者很少见。有弹性肿物呈圆形隆起，直径约0.5～5.0cm，表面皮肤颜色正常，或光滑明亮，可移动，波动，通常是单囊肿，位于真皮中，囊壁由表皮组织组成，早期可见数层林细胞和颗粒细胞，内容为角蛋白和奶酪样脂肪。表皮样囊肿的诊断以病理诊断为金标准，在光学镜下可见：肿瘤表面覆盖鳞状上皮，上皮明显角化，可见囊腔，腔内有大量均质红染无结构角化质，可诊断为疾病。由于肛周表皮样囊肿破裂和继发性感染的可能性，建议手术治疗，强调肿块切除术的完整性，以降低复发率。