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如何做肾病综合征穿刺

发布时间:2024-05-09 09:48:05浏览:

肾病综合征通过穿刺活检可以判断疾病的类型,为治疗方案的制定提供依据。肾穿刺前应进行术前评估,并应用维生素K促进凝结;穿刺时,先定位穿刺点,然后麻醉、穿刺、肾组织提取、病理检查;穿刺后,患者需要卧床休息24小时。肾病综合征有很多种,包括原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、遗传性肾病综合征等。不同的类型和不同的治疗方案需要在治疗前判断肾病综合征的类型。肾穿刺活检是诊断肾病综合征的常用方法。那么,肾病综合征穿刺怎么办呢?

一、穿刺术前准备:
 1、术前评估:
  肾穿刺前,需要进行术前评估,判断患者是否有穿刺禁忌。一般有出血倾向,年龄较高,严重动脉硬化高血压严重,肾动脉瘤、肾结核、肾脓肿、多囊肾,接近器官感染,不能进行肾穿刺,所以在肾穿刺前,需要进行相关检查、术前评估,无这些禁忌症可进行肾穿刺。
 2、维生素K术前应用:
  肾穿刺前2~3天,应在医生指导下开始口服或肌肉注射维生素K等促进凝血的药物,防止穿刺时出血过多。
二、穿刺过程:
 1、穿刺定位:
  穿刺前需要定位,找到最佳穿刺点。可以在X线的帮助下定位,也可以选择同位素肾扫描定位,也可以进行B超定位,其中B超定位是最安全、最常用的定位方法。
 2、穿刺过程:
  排尿后,患者俯卧在检查台上,使用利卡多因进行局部麻醉,然后用注射针从穿刺点刺入肾囊。当他们找到最好的穿刺位置时,让病人屏住呼吸。医生会迅速将穿刺针刺入肾脏,然后拔出穿刺针,从而取出一些肾组织。
 3、病理检查:
  用穿刺针取出肾组织后,用光镜、电镜、荧光等进行病理检查,可以明确判断肾病综合征的类型,为治疗方案的制定提供依据。
三、穿刺术后休息:
  肾穿刺后,需要卧床休息24小时,避免穿刺针孔因活动过多而出血。

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