龙胆泻肝汤加减治疗高血压

高血压病现代名，中医“头痛”“眩晕”属。头痛头晕时发止，头重脚轻步不稳。血压升高易烦躁，肝肾失调病因生。肾水亏乏不养肝，肝阴耗损热冲升。

注：高血血属中医“头痛”、“眩晕”范围。临床以头痛、眩晕、时发时止、头重脚轻、步履不稳、血压升高为特征。中医认为，本病病因，多由阴阳失调所致。如郁怒伤肝，肝血耗损，郁结化热而上冲；肾阴不足，肾水亏乏，不能养肝，即所谓水不涵木，而致阴虚阳亢，导致肝肾阴阳失调而发生本病。

肝郁化火阳上扰，头痛眩晕面目红。口苦咽干烦躁怒，舌红尿黄脉弦数。清泻肝热兼养阴，龙胆泻肝加减宜。龙胆柴芩芍生地，菊花栀子决明子。便燥加军生石膏，头痛眩重夏珍薇。肝风欲动肢颤动，天麦二冬地龙钩。肝胆火升面目赤，赤芍茅根连密蒙。

方药：

龙胆泻肝汤加减：

龙胆草10g 黄芩10g 细生地20g 杭菊花15g 柴胡10g 生栀子12g 白芍15g 决明子30g

注：郁怒伤肝，肝郁化火，肝火上壅，故头痛、眩晕、面目红赤、口苦咽干、烦躁易怒、血压升高。肝郁化热，火热灼阴，故小便黄少，舌质红绛，脉象弦数且有张力

龙胆草，黄芩泻肝胆之热；生地，白芍清热养阴柔肝；栀子，菊花，决明子泻火除烦，凉肝胆，清头目；柴胡平肝气，抑肝阳。全方有清肝泻火，育阴降压之效。

如大便燥千，可加大黄8g，生石膏20g清热泻火，导滞通便。头痛眩重加白薇10g，夏枯草15g，珍珠母20g清热镇逆，止眩止痛。肝风欲动，肢颤动者，可加天冬10g，麦冬10g，地龙10g，钩藤10g以养阴柔肝，凉肝清热，镇痉熄风。肝胆火热上升，两目红赤，可加赤芍10g，白茅根30g，黄连6g，密蒙花10g清肝凉血，清热凉胆。