焦虑症的外观表现可见表情紧张、疼痛、眉毛紧锁、姿势僵硬不自然,可伴有震颤。皮肤苍白,多汗。小动作增多,不能静坐,往复徘徊。个别患者有口吃,或原有口吃加重。肌肉紧张症状表现为头部挤压性疼痛,以额枕为主,肩背痛、僵硬、动作困难。睡眠障碍主要是入睡困难,上床后担心辗转反侧,无法入睡,可能有噩梦、出汗、恐惧。第二天起床后头脑昏沉。
焦虑分为广泛性焦虑和急性焦虑。
1、广泛焦虑:指在没有明显诱因的情况下,往往会出现与现实情况不一致的过度担忧和紧张恐惧。这种紧张恐惧往往没有明确的对象和内容。感觉自己一直处于紧张、紧张、恐惧、恐惧、焦虑的内心体验中;自主神经症状:头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等身体症状;运动不安:坐立不安、坐立不安、易怒,难以冷静下来。
2、急性焦虑(惊恐发作):濒死感或失控感,在正常日常生活中,患者几乎和正常人一样,一旦发作(可能有特定的触发情况,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧心理,体验濒死感或失控感;同时出现胸闷、心悸、呼吸困难、出汗、全身发抖等自主神经系统症状;一般持续几分钟到几个小时,发作开始突然,发作时意识清晰。身体可表现为手掌出汗、恶心、心悸、心率加快、口干、咽部不适、异物感、腹泻、出汗等;尿频、尿急、勃起、性欲冷;神经系统症状为耳鸣、视力模糊、身体不适、刺痛、头晕和“晕厥”。
在焦虑症的早期治疗中,应尽快使用稳定的抗焦虑药物,以尽快控制焦虑,因为抗抑郁药通常需要2-3周才能发挥抗焦虑作用。如果焦虑症状不能尽快得到控制,就会对疾病的恢复产生不利影响。服用安定类药物4-6周后,可慢慢减量直至停止服用。如果停药,请慢慢减少至停药,不要突然停药,否则容易引起停药反应,加重病情。
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