慢性胰腺炎的并发症是什么?
慢性胰腺炎的并发症通常包括上消化道出血、胰腺假性囊肿形成、胰腺胸腹水和胰腺癌。
1、上消化道出血:可出现呕血和黑便,由脾静脉压力和血栓形成引起,胃静脉曲张破裂出血,或胰腺假性囊肿壁大血管或动脉瘤被胰腺分泌的消化酶侵蚀破裂出血,胰腺分泌碳酸氢盐减少并发性消化性溃疡和出血;
2、胰腺假性囊肿的形成:发生在约10%的慢性胰腺炎病例中,胰液常因坏死组织而变色;
3、胰腺性胸腹水:形成的机制可能是胰管破裂、腹腔和胸腔瘘,或假性囊肿破裂导致胰液进入胸部和腹腔;
4、胰腺癌:约4%的患者在20年内并发胰腺癌;
5、胰瘘:包括胰腺外瘘和内瘘。外瘘常发生在胰腺活检、胰腺坏死、手术引流、手术中胰腺损伤或腹部钝伤后。内瘘常发生在慢性胰腺炎主胰管或假性囊肿破裂后,常伴有胰腺胸腹水;
6、其他:少数患者可能患有胰腺脑病、胰腺与牌粘连或骨髓脂肪坏死。
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