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如何治疗急进性肾炎

发布时间:2023-10-16 18:04:11浏览:

如何治疗急进性肾炎

急进性肾炎以急性肾衰竭和活动性肾炎为主要特点,常常继发于原发性肾小球疾病,与病菌感染、多系统病变、药物作用等也有关系。这种病起病急骤,就诊时可发现氮质血症,患者出现发热、虚弱、疲劳等症状,尿量明显减少。部分患者出现血尿,以肉眼血尿为主。

1、药物治疗。急进性肾炎很容易恶化,确诊后需立刻进行治疗,使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行常规治疗。可以用甲泼尼龙进行冲击治疗,对免疫复合物型效果较好。

2、血浆置换。使用膜血浆滤器,将患者的血浆和血细胞分离,然后用正常的血浆或血浆成分置换,能够快速清除致病抗原和免疫复合物。在进行血浆置换的过程中,常常要用到类固醇激素和细胞毒药物,避免炎症反跳。

3、鸡尾酒疗法。同时使用细胞毒药物、抗凝药物、皮质激素等进行治疗,这称为鸡尾酒疗法,也叫做四联疗法,是治疗急进性肾炎的重要方法。

4、血液透析。在急性期,一定要尽早接受血液透析治疗,尤其是发生肾衰竭的患者。这种病往往在短时间内进入慢性期,慢性期需要接受免疫炎症抑制治疗,而且血液透析能够为该项治疗提供基础。

5、肾移植。肾移植是治愈该病唯一有效的方法,但必须在病情稳定后半年才能进行,尽可能降低移植后复发率。

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