急性重症胆管炎:
1、急性重症胆管炎过去被称为急性梗阻性化脓性胆管炎,是指严重的急性胆管梗阻性化脓性感染,常伴有胆管内压升高。除右上腹痛、寒冷发热、黄疸外,患者还有夏科(Charcot)除三联征外,还伴有休克和精神异常症状(Reynold)五联征。本病是我国胆道疾病最突出、最严重的传染性急腹症。近年来,虽然该病的诊断和治疗取得了很大进展,但死亡率仍然很高。
2、这种疾病主要是由胆石症、胆道蛔虫或肝脓肿引起的。绝大多数感染的细菌是大肠埃希菌、克雷白杆菌、粪链球菌和一些厌氧菌。中国东南沿海省份,特别是农村地区,发病率较高。到目前为止,这种疾病仍然是胆道良性疾病死亡的主要原因。其特点是发病快、危重、发展迅速,常伴有中毒性休克,如处理不及时,往往会产生严重后果。
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