肝梗死的发病原因有哪些

肝梗死的发病原因有哪些？

任何导致肝脏血流阻塞且未建立有效的侧支循环 ，导致局部肝组织缺血的因素都会导致梗死。肝梗死很少发生，因为病理和临床正常肝脏接受双血供，但在肝脏移植中，梗死的发生率显著增加，主要继发于HAT,这是由于缺乏侧支循环引起的。常见病因 有肝手术、钝伤、肿瘤等。

肝梗死的原因可能是栓塞、血栓形成、外部压迫、血管壁增厚和医源性因素。结节性多动脉炎、亚急性心内膜炎、炎症、肿瘤浸润、肝动脉损伤、恶性肿瘤外部浸润和压迫、血管壁增厚、内膜损伤、增生或脱落、继发性血栓形成、手术意外结扎等，均可导致肝梗死。近年来，随着介入技术的普及，肝动脉栓塞患者在导管造影检查或介入栓塞治疗中有上升趋势。因此，严格选择适应证书，严格的技术操作规范，尽量减少事故和不良后果。

(一)病因

肝梗死的原因可能是栓塞、血栓形成、外部压迫、血管壁增厚和医源性因素。结节性多动脉炎、亚急性心内膜炎、炎症、肿瘤浸润、肝动脉损伤、恶性肿瘤外部浸润和压迫、血管壁增厚、内膜损伤、增生或脱落、继发性血栓形成、手术意外结扎等，均可导致肝梗死。近年来，随着介入技术的普及，肝动脉栓塞患者在导管造影检查或介入栓塞治疗中有上升趋势。因此，严格选择适应证书，严格的技术操作规范，尽量减少事故和不良后果。

(二)发病机制

肝梗死的后果是肝梗死。如果门静脉阻塞同时发生，通常会导致死亡。肝动脉阻塞发生在正常肝脏中，死亡率高于肝硬化患者。肝梗死的大小取决于侧支动脉循环的范围。病变区中心苍白，周围充血出血：中心区有大量肝细胞坏死。虽然周围有肝细胞坏死，但汇管区变化不大，梗死区肝细胞混乱不规则。