肩区坏死性筋膜炎的发病原因有哪些?
1、肩区坏死性筋膜炎是需氧和厌氧细菌协同作用的结果。在全身或局部组织免疫损伤后,各种细菌侵入皮下组织和筋膜。需氧菌首先消耗组织中的氧气,降低氧还电势,增强系统还原。
2、同时,细菌分泌的酶分解组织中的过氧化氢,创造适合厌氧菌生存和繁殖的少氧环境。细菌感染沿筋膜组织迅速广泛传播,导致感染组织广泛炎症充血、水肿,然后皮肤和皮下小血管网炎症栓塞,组织营养障碍导致皮肤缺血坑坏死甚至环坏死。
3、镜检显示,血管壁有明显的炎症性能,真皮深部和筋膜有中性粒细胞浸润受累筋膜血管有纤维栓塞,动静脉壁有纤维素性坏死,革兰染色可损筋膜和真皮中发现病原体肌肉无损伤。