脑萎缩需做哪些化验检查?
除了询问病史和观察症状外,脑萎缩患者还可以发现各种神经反射不同程度地缓慢或减少。胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射等浅反射也可减少,偶尔有病理反射。
1、小脑萎缩患者,临床检查可发现不能站立,行动缓慢,下肢颤抖,不能沿直线行走,醉态行走,摇摇晃晃,步幅宽,病理反射。
2、伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
3、图像检查诊断:
通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可以发现脑组织体积减少,脑室扩大。如果脑萎缩,可以看到脑皮质和颅骨板之间的间隙增大,脑沟增宽加深,脑回变平缩小,侧脑室和第三脑室扩大,侧脑室前后角周围的密度降低。小脑萎缩时,可以显示小脑纹理厚重,体积缩小的图像呈分枝叶状,小脑周围腔隙低密度增大,第四脑室扩大。如果桥脑橄榄体萎缩,可以看到脑干变细变窄,周围腔隙变宽,橄榄体变平或变小。
4、脑血管造型可见脑动脉血管弯曲变细。脑血流面可发现血流减慢、血管阻力增加等现象。
综上所述,根据病史、症状、临床检查、临床检查和影像学来诊断。
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