不同类滑囊炎的典型症状

不同类滑囊炎的典型症状：

滑囊炎最多发生在肩部(肩峰或三角肌下滑囊炎)，其他常见部位包括肱骨鹰嘴(矿工肘)、髌前(主妇膝)或髌上、跟腱(跟腱滑囊炎)、髂耻(髂腰)、坐骨(裁缝或织工臂)、大转子和第一跖骨(拇囊炎)。

1.急性滑囊炎

其特点是疼痛、局限性压痛和活动有限。如果浅滑囊（髌骨前和鹰嘴）受累，局部常发红和肿胀。化学（如结晶）或细菌性滑囊炎有严重疼痛，局部皮肤明显发红，温度升高。攻击可持续数天至数周，并复发多次。异常运动或过度用力后可出现急性症状。

2.慢性滑囊炎

它是在急性滑囊炎多次发作或反复创伤后发展起来的。由于滑膜增生，滑囊壁变厚。滑囊最终粘连，形成绒毛、骄傲生物和钙沉着。由于疼痛、肿胀和疼痛，肌肉萎缩和活动有限。在三角肌下，特别是冈下肌腱滑囊的钙沉着可以是X线片证实。鹰嘴和髌前滑液囊可在痛风炎症的急性发作期结晶。

3.肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)

肩部局限性疼痛和压痛，特别是在展览中°~130°更明显。肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌腱炎，从临床和X线路检查很难区分。后者可能是部分或全部撕裂或释放结晶。

4.损伤性滑囊炎

更常见，慢性，常在骨结构突出部位，由长期、反复摩擦和压迫引起，如瘦老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎；膝盖工人可发生髌骨滑囊炎；鞋太紧可引起后滑囊炎等，病理表现为滑膜充血、水肿、绒毛、滑膜增多，可导致滑囊壁增厚和纤维化，急性滑囊炎常发生在慢性滑囊炎的基础上，损伤力大，可伴有血性滑膜渗出。

5.感染性滑囊炎

感染病变引起的致病细菌可引起化脓性滑囊炎和周围组织蜂窝组织炎，破裂后常残留窦道。

6.痛风性滑囊炎

鹰嘴和髌前滑囊易发生，滑囊壁可发生慢性炎症性变化，并沉积石灰样沉淀物。

大多数患者有慢性损伤史和与疾病相关的职业史。关节附近的骨突呈圆形或椭圆形，边缘有不同大小的肿块。急性患者疼痛明显，慢性患者较轻。患肢可能有不同程度的活动障碍。浅表滑囊可测量波动感。由于囊内压力高，深滑囊或深滑囊往往不易触及波动，穿刺可获得粘液或血性粘液。如果继发感染，可能会出现红肿、热痛。