先天性肥厚性幽门狭窄如何诊断?
根据呕吐病史,胃蠕动波和腹部肿块体征的诊断并不困难,少数诊断困难患者可通过x线b超和内镜检查进行诊断:
首先,让我们看看x线检查在直立腹部,可以看到典型的单疱病,钡检查可以看到,胃会扩大胃蠕动,增强幽门管线性狭窄,厚幽门环肌压迫胃窦症显示幽门管不充钡,只有幽门入口钡,鸟喙,胃排空时间延长到6到10小时,正常婴儿胃排空时间胃1到3小时,有时24小时后,先天性肥厚性幽门狭窄儿童,仍可见大量钡潴留。
第二,超声检查、b超检查x线钡剂检查,也具有诊断价值和简单、无创、易于接受的特点。作为诊断的首选方法,肥厚的幽门环肌显示低密度回声,相应的粘膜变成胃高密度回声,幽门管肠镜检查厚度大于等于16mm,厚度大于等于4mm,直径大于等于15mm,诊断率为81%至93%。
另外,当然也可以做内镜检查,发现幽门管花样狭窄,内镜不能通过幽门管,胃潴留诊断为97%。
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