布谷医生
晚上左胸上部疼痛白天没事。
发布时间：2023-04-25 21:30:08浏览：次
晚上左胸上部疼痛白天没事。
夜间左胸上部疼痛白天考虑胸膜炎、肋软骨炎、病毒性心肌炎等，一般可通过物理、药物等方法处理。
1、胸膜炎：
胸膜炎的原因与病原体感染有关，包括细菌、病毒等。由于夜间需要平躺或侧卧，此时会导致气道变化，深呼吸会引起局部牵引，因此会出现明显的胸痛、胸闷等症状。如果是细菌感染引起的，可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢菌素颗粒、青霉素V钾片等药物。
2、肋软骨炎：
肋软骨炎的原因与创伤因素、感染因素等有关。患病后，炎症会不断刺激局部疼痛神经，而夜间敏感度会增加，因此会出现右胸前壁肿胀、阵发性疼痛等。当疼痛明显时，可在医生的指导下使用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、消炎痛胶囊等药物。
3、病毒性心肌炎：
病毒性心肌炎是由病毒侵犯心肌引起的炎症反应。如果白天进行重体力劳动或剧烈运动，会导致心功能下降。如果心肌供血和氧气供应不足，晚上会出现明显的胸痛、胸部压迫等症状。利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等抗病毒药物可用于医生的指导下治疗。
除上述常见原因外，还可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，一般可通过经皮冠脉介入治疗。
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范军
主任医师北京积水潭医院2021-03-01
