西医治疗室性早搏的常规方法

西医治疗室性早搏的常规方法：

   治疗室性期前收缩的西医有以下几个方面：

1、无器质性心脏病、无明显症状者，无需用药，应向患者解释清楚。

2、无器质性心脏病，有症状，影响工作和生活，可先使用镇静剂，无效时可选择美西律（慢心律）、普罗帕酮。可使用心率快、高血压β受体阻滞药。

3、有器质性心脏病伴轻度心功能不全者:原则上只治疗基础心脏病，不需要用于室性期前收缩的药物。

4、有器质性心脏病和严重的心功能不全：特别是成对或成对的室性期前收缩患者。应选择胺碘酮、利多卡因、美西律（慢心律），其次是普罗帕酮、莫雷西嗪（乙吗噻嗪）、奎尼丁、普鲁卡因胺等。上述药物无效时，丙吡胺或阿普林定可在短期内谨慎使用。在紧急情况下，静脉药物可以联合使用。

5、急性心肌梗死早期室性期前收缩:胺碘酮、利多卡因应用于静脉，普鲁卡因胺应用于无效者。急性心肌梗死后期和老年心肌梗死的室性期前收缩可参考3、4种药物。β受体阻滞药和胺碘酮。

6、当心力衰竭、低钾血症、洋地黄中毒、感染、肺心病等情况伴有室性期前收缩时，应先治疗上述原因。

7、室性心动过速、心室颤动发作史或室性心动过速发作间歇期间的室性期前收缩(多为R-on-T室性期前收缩)，应选择对室性心动过速有效的药物治疗室性期前收缩。