结核性心包积液需要做哪些化验检查

结核性心包积液需要做哪些化验检查？

结核心包积液需要进行检查：

1.胸部X线路检查 小心包积液量超过3000ml当心脏的正常轮廓消失时，心脏的影子呈三角形或梯形扩大。躺着时，心底阴影加宽，位置缩小，心跳明显减弱，往往与心底大血管的正常有力搏动形成鲜明对比。当心包积液较少时，病程需要重复X线片，做前后对比，更容易发现心脏阴影增大。

2.超声心动图 小心包积液超过50 mL当时，由于消除了正常心包对心脏活动的限制，可以发现心包腔内有异常的液体暗区，并可以观察到心脏运动的显著增强。心脏摆动综合征可发生在大量心包积液中。并且可以粗略估计积液量。

3.心电图 渗出性心包炎通常是窦性心动过速和普遍性低电压。在疾病的早期，各导联S-T段弓形上升(aVR降低),T波高耸。

4.根据波形的变化，线计波形的变化诊断和识别心肌病和心包病(心包粘连、心包积液)。

5.诊断性心包穿刺 如果上述检查必须是心包积液，则必须进行诊断性心包穿刺，以确认心包积液的存在，进一步明确病原体诊断，缓解心脏填塞症状。

6.细胞学与肿瘤标记物检查，如癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)、 糖链抗原CA125、 CA72-4、CA15-3、CA19-9、 CD-30、CD-25.对结核性心包炎患者，应检查抗酸杆菌染色、分支杆菌培养、腺苷脱氨酶（ADA）、γ干扰素和结核病PCR检查。