西医治疗颈椎恶性肿瘤的常规方法:
除临床症状、体征、实验室检查外,有效的治疗取决于早期的正确诊断X线平片、CT、ECT和MRI外,CT确诊的主要依据是引导经皮椎体或椎弓针抽吸、套吸活检或切开活检。只有病理诊断后,根据良恶性、原发或转移、多发或单发、患者全身情况及各器官功能、肿瘤侵入范围、神经损伤、病理性骨折、脊柱稳定性等具体情况,选择正确的治疗方法,才能取得应有的疗效。近年来,随着检测手段的改进和脊柱手术的发展,脊柱肿瘤的治疗取得了很大的进展。
治疗颈椎原发性恶性肿瘤的原则:
1.非手术治疗
对放、化疗敏感的肿瘤,如骨髓瘤、恶性淋巴瘤和Ewing肉瘤应以放疗和化疗为主要治疗方法,效果明显。肿瘤只有在截瘫或脊柱不稳定时才能切除,脊髓减压,脊柱稳定性内固定重建。术前和术后放疗或化疗相同。
2.手术治疗
(1)对放射线和药物不敏感的原发恶性肿瘤应广泛切除肿瘤体,术后免疫治疗可治愈或延长生存期。
(2)肿瘤组织或病理性骨折移位骨块压迫脊髓导致截瘫或濒临截瘫的,应切除肿瘤,缓解脊髓压迫,改善瘫痪,术前术后辅助放疗或化疗。
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